Lupénka vás už nemusí tížit

Více než 200.000 lidí v České republice trpí lupénkou (psoriázou). Ta se však dá léčit. Využijte služeb našich renomovaných odborníků, kteří vám pomohou s vaším problémem.

Poradna pro pacienty s lupénkou

Prostřednictvím této poradny máte možnost položit Vaše dotazy odborníkům v oblasti dermatologie.
Vyhrazujeme si právo nezveřejňovat nevhodné otázky.


Nejnovější dotazy a odpovědi

10.12.2020, 17:01
Téma dotazu

Dobrý den, již druhý rok mám kožní problémy. Zpočátku vloni v říjnu drobná svědivá málo zřetelná vyrážka po celém trupu a pažích a na vnitřní straně stehen v užším pruhu, současně červená spíše hladká ložiska v tříslech, na zevním genitálu a kolem konečníku a velmi svědivá červená vyrážka za ušima. Po léčbě Belogentem od kožní lékařky a pak domácí konopnou mastí - v tříslech a za ušima, na ostatních místech pouze promašťování, projevy po měsíci zmizely.V březnu se objevily znovu, ale pouze v tříslech a nesvědivé.Bez léčby ve stejném stavu až do října, pak se znovu objevily velmi svědivé projevy za ušima a nově i malinko na krku na hranici vlasů a červený nesvědivý hladký flek na levém horním víčku. Byla odebrána biopsie z třísel.Výsledek je údajně nejednoznačný a čeká mě prý další biopsie. Nyní používám pouze promašťovadla a šamón Ducray Kertyol. Chtěla bych se zeptat, zda biopsie nemusí prokazatelně odhalit psoriázu, i kdyby se o ni jednalo. Existují nějaké další postupy ke stanovení diagnózy? Mělo by smysl vyvarovat se konzumace citrusových plodů ? Děkuji za odpověď.

23.12.2020, 16:51
Odpovídal
MUDr. Karolína Svobodová

Dobrý den. 

Dobře provedena biopsie by měla vždy lupenku odhalit, její histologicky nález je poměrně typický. Bohužel po aplikaci mnoha léků se může diagnóza zkreslit. Citrusy by na lupenku neměly vliv, ale na atopický ekzém ano. Na stanovení lupenky není lepší diagnostika než odběr biopsie. 

 

S pozdravem 

Svobodová 

16.10.2020, 19:15
Téma dotazu

Dobrý den ráda bych našla dobrého lékaře ve svém okolí který by mi poradil s lupenkou mám jí od dětství a tet se mi začala objevovat na zadech a těle. Prosím můžete mi někoho doporučit.

23.12.2020, 16:48
Odpovídal
MUDr. Karolína Svobodová

Dobrý den, 

Z vaší zprávy není jasné, kde bydlíte, abych vám mohla event. poradit. Prohlédněte mapu dermatologu na dermanet.cz

08.10.2020, 12:11
Téma dotazu

Dobrý den,
je mi 55 let a již 20 let mám lupénku, která se stále zhoršuje /její rozsah/. Vzhledem k tomu, že pracuji jako vedoucí pracovník ve školství, je mi mnohdy nepříjemné, že je lupénka vidět na mém těle při jednání s lidmi. Chtěla jsem se zeptat na možnost biologické léčby. V roce 2012 jsem prodělala rakovinu prsu (chemoterapie, ozařování).
Děkuji za odpověď.
M. K.

23.12.2020, 16:45
Odpovídal
MUDr. Karolína Svobodová

Dobrý den, 

Biologická léčba má určitá kritéria nasazení a především je to procentuální zastoupení postižení kůže. Jak píšete prodelana forma rakoviny může být problém. Onkolog by se musel vyjádřit k současné aktivitě vašeho onemocnění. Biologicka léčba může nádorové bujení podpořit. Bohužel proto je potenciálně nebezpečná. 

S pozdravem 

Svobodová 

09.09.2020, 21:32
Téma dotazu

Dobrý den,
nejsem pacient s lupénkou, ale před dvěma týdny byla diagnostikována lupénka u našeho syna (36 let). Pan doktor mu řekl, že je to dědičné. My s manželem lupénku nemáme, naši rodiče ji také neměli a prastaří rodiče asi ne. Jezdili jsme k nim na prázdniny a ničeho jsme si nevšimli. Ani já, ani manžel. Jsme z toho v šoku. Je možné, že je to ze stresu? Syn má z našeho pohledu strašně hektický život. Celý den se nezastaví, ponocuje, neví, co je to odpočinek. Chodí do práce a pečuje o 2 malé děti. Zbytečně mu říkáme, že musí zvolnit, že tělo potřebuje odpočinek, že je to velmi důležité. V práci je workoholik a doma vše udělá nejlépe pouze on sám. Je možné, že tu lupénku "vyvolal" jeho hektický způsob života? Nebo třeba stres z nějakého problému, o kterém nevíme?
Od doby, co víme o jeho problému, jsem přečetla "mraky" článků v knížkách a na internetu a objevila jsem způsob léčby - biologická léčba. Hrozně mě to zaujalo a doslova nadchlo, ale četla jsem, že lékař doporučuje tuto léčbu pouze u středních a těžkých případech a v případě, že léčba medikamenty nezabrala. Syn má lupénku na kolenou, loktech a genitáliích, ale netuším, jaký to je stav. Je na tom po psychické stránce velmi špatně a odmítá s námi mluvit. Máme o něj strach a taky se bojíme, aby nepřišel kvůli lupénce o práci, protože pracuje v potravinářství. Ani nevíme, jestli chodí do práce, nebo marodí. Nevíme nic. Pouze nám přes WhatsApp poslal fotky, napsal kde lupénku má a ptal se, kdo z rodiny to měl a tím jeho komunikace s námi skončila. Jsme z toho nešťastní, tak strašně rádi bychom mu chtěli pomoct aspoň psychickou podporou.
Chci se zeptat, je možné v případě, že by lékař biologickou léčbu nedoporučil, ji synovi zaplatit? Vůbec netušíme, jak je to finančně náročné a jak by léčba dlouho trvala. Patříme ke střední třídě, oba s manželem jsme zaměstnanci, takže naše finanční prostředky jsou omezené, ale hrozně rádi bychom synovi pomohli. Hrozně. Bylo by dobré mu koupit Wobenzym? Má to cenu?
Taky nevíme, jak se synem mluvit. Zatím s námi odmítá komunikovat, ale snad jednou začne a my nevíme, jestli o jeho problému s ním mluvit, nebo ne. Jestli čekat, až začne mluvit sám, jestli nezačne, tak se neptat? Můžete nám, PROSÍM, poradit?
Předem za odpověď moc děkuji a přeji hezký den.
Jana

23.12.2020, 16:42
Odpovídal
MUDr. Karolína Svobodová

Dobrý den, 

Jsou dva typy lupenky (jedna dedicne podminena, druhá neni). Někdy vaše rodina může nést geny, o kterých ani netušíte. Máte však pravdu, že stres může být spouštěč výskytu lupenky. Rozšíření, o kterém mluvíte, je nutné spočítat. Podle procentualniho postižení povrchu se dá poté rozhodnout, zda je váš syn určen k biologické léčbě. Onemocnění je to dlouhodobé, někdy lepší, někdy horší. Často pacienti potřebuji i psychologickou podporu. Vy ho pouze podporujte a snažte se ho chápat. Postupně se na vás obrátí sám. Léčba je široká, věřte jeho lékaři.

S pozdravem 

Svobodová 

09.08.2020, 22:15
Téma dotazu

Dobrý den, léčím se na psoriatickou artritidu. Dlouho trvalo lékařům to zdiagnostikovat, protože jsem hlab27 pozitivní, mám pozitivní revmatické testy, ale mám nízkou sedimentaci a nízké crp. Mám nyní omezen pohyb v oblasti kolen, kyčlí a si skloubení, a další stěhovavé ataralgie. Mám problém s chůzí 1 km a zvednout i lehčí věc , třeba kbelík s vodou. Jsem OSVČ, stále podnikám jako vedlejší činnost k invalidnímu důchodu. Invalidní důchod mám na poruchu osobnosti od 2.000. Bolesti kloubů propukly zároveň s psoriázou nehtů, jinak mám mirne ložiska lupénky na kotnikach, kolenou. Můj problém nyní trvá léta. Bolesti kloubů a měkkých tkání začaly o něco dříve. Začínala jsem s léčbou Ibalgin, flamexin, melocox, Medřík, salazopyrin, a nyní budu mít půl roku trexan 20 mg týdne. Vše bez efektu a pohyblivost se zhoršuje. Otoky mám mírně, nejvíce na si skloubení. Začíná se objevovat rentgenová progrese. Co se týká crp a sedimentace byla skoro na nule i když jsem měla zápal plic nebo salmoneuzu. Celoživotně nikdy nevyleze. Mám tedy dotaz , zda bych na biologickou léčbu někdy dosáhla. Můj důchod je 5.000 a musím pracovat a jde to velmi těžko. A pracovat chci. Pokud si myslíte , že bych na ni nemohla dosáhnout, prosím napište přibližně kolik by stála plus mínus ročně, zdraví se nedá nahradit musela bych prodat majetek. Dekuji za vás cas i odpověď. Eva

10.08.2020, 9:50
Odpovídal
MUDr. Karolína Svobodová

Dobrý den,

k biologické léčbě je nutno splnění určitých kritérií. Jako dermatolog se domnívám, že pokud je vaše kožní postižení minimální, biologicka terapie se nezavádí. Tato terapie by byla v režii revmatologa. Nevím, kam docházíte na revmatologii. Bylo by vhodné zvolit větší revmatologickou kliniku, i za cenu delší čekací doby. Cena jednotlivých biologických preparátů se liší i dle vaší váhy. Obrazně lze říct, že jedna aplikace může stát až 90 tis.. Existují dražší i levnější varianty, ale to by vám musel říct revmatolog. Klíčová je tedy nyní léčba revmatologem!! 

Hodně zdaru a sil.