Lupénka vás už nemusí tížit

Více než 200.000 lidí v České republice trpí lupénkou (psoriázou). Ta se však dá léčit. Využijte služeb našich renomovaných odborníků, kteří vám pomohou s vaším problémem.

Poradna pro pacienty s lupénkou

Prostřednictvím této poradny máte možnost položit Vaše dotazy odborníkům v oblasti dermatologie.
Vyhrazujeme si právo nezveřejňovat nevhodné otázky.


Nově diagnostikovaná psoriáza

23.08.2017, 23:04
Téma dotazu

Dobrý den. Lupenka se mi objevila před půl rokem.Začala na rukou a nohou a dostala se pod nehty. Na rukou mívám rány až do krvea nehty mi slezly za tu dobu už čtyři..nyní jsem na neschopence už měsíc,ale žádné zlepšení spíše naopak. Používám Daivobet a promazavam libobazi. Teď mi otekly i klouby. Mám předepsanou svetlolecbu a musím navštívit revmatologa..Pracuji jako kadernice a jsem docela vyděšena jestli budu moct svou práci kterou miluji dělat dál. Myslíte že mám šanci projevy zmirnit? Nebo jakou léčbu by jste mi doporučili? Děkuji

28.08.2017, 8:39
Odpovídal
MUDr. Jorga Fialová

Dobrý den,

děkuji za dotaz. Vzhledem k průběhu onemocnění, postižení nehtů a vaší profesi by z mého pohledu bylo vhodné nasadit rovnou celkovou léčbu (metotrexát, ciclosporin), která má rychlejší nástup účinku. Revmatologové mají bohužel dlouhé objednací doby, jejich vyšetření jistě pomůže nám dermatologům v rozhodování o léčbě, ale ve vašem případě bych celkovou léčbu nasadila hned. Domluvte se s ošetřujícím dermatologem, kdyžtak o odeslání na specializované dermatologické pracoviště.

S pozdravem MUDr. Jorga Fialová

 

23.08.2017, 23:01
Téma dotazu

Dobrý den. Lupenka se mi objevila před půl rokem.Začala na rukou a nohou a dostala se pod nehty. Na rukou mívám rány až do krvea nehty mi slezly za tu dobu už čtyři..nyní jsem na neschopence už měsíc,ale žádné zlepšení spíše naopak. Používám Daivobet a promazavam libobazi. Teď mi otekly i klouby. Mám předepsanou svetlolecbu a musím navštívit revmatologa..Pracuji jako kadernice a jsem docela vyděšena jestli budu moct svou práci kterou miluji dělat dál. Myslíte že mám šanci projevy zmirnit? Nebo jakou léčbu by jste mi doporučili? Děkuji

28.08.2017, 8:38
Odpovídal
MUDr. Jorga Fialová

Dobrý den,

děkuji za dotaz. Vzhledem k průběhu onemocnění, postižení nehtů a vaší profesi by z mého pohledu bylo vhodné nasadit rovnou celkovou léčbu (metotrexát, ciclosporin), která má rychlejší nástup účinku. Revmatologové mají bohužel dlouhé objednací doby, jejich vyšetření jistě pomůže nám dermatologům v rozhodování o léčbě, ale ve vašem případě bych celkovou léčbu nasadila hned. Domluvte se s ošetřujícím dermatologem, kdyžtak o odeslání na specializované dermatologick pracoviště.

S pozdravem MUDr. Jorga Fialová

04.07.2017, 7:41
Téma dotazu

dobry den lupenku mam uz 12 let a porad bojuji jak se na chvilku te hnusne nemocy a porad se.mi nedary mam pocit ze sem skusila.snad vse.
ted jsem.zacala pred 2tydny s lecbou Fumaderm. ma nekdo skusenost s lekamy jestly ano byla.bych rada za kazdou zpravicku od vas dekuji:) Ondova

24.07.2017, 8:19
Odpovídal
MUDr. Karolína Koblová

Dobrý den,

předávám zprávu do diskuze. Tento lék není schválen v ČR. Nemám tudíž zkušenosti.  Při jakékoliv léčbě perorálně ve formě tablet musí být pacient vždy sledován. Na našem pracovišti je postup volby celkového léku jiný.

24.05.2017, 14:49
Téma dotazu

Dobrý den, prosím o radu a předem se omlouvám za obsáhlý dotaz. V 1/2017 jsem prodělala angínu (po 20 letech, předtím jsem po angíně měla obdobné problémy - ale na kožním lupenka nebyla diagnostikována), ale vyrážka během pár měsíců ustoupila sama a nebyla v takovém rozsahu) a brala ATB, při dobírání se mi objevily červené svědivé fleky na obličeji, krku a šířily se postupně na dekolt, během 3 dnů jsem měla ložiska téměř po celém těle. Zpočátku praktická lékařka měla podezření na alergii na ATB, užívala jsem antihistaminika a aplikovala mi Ca i.v., ale poté mě se susp. lupenkou odeslala na kožní, závěr gutátní forma lupenky, měla jsem promázat + kortikoidní masti, nastalo přechodné zlepšení, pak zase zhoršení, pak jsem přešla k jiné kožní lékařce (kvůli balneofototerapii). Měla jsem cca 7 koupelí a 1 fototer., ale opět došlo ke zhoršení, ložiska na břiše se slily ve velké červené bolestivé fleky bez šupin, balneofoto přerušeno (mezitím odběry krve na KO+dif, CRP, základní biochemie, výtěry K+C z krku a nosu - vše v pořádku), minulý týden jsem byla první koupeli+fototer. a opět zhoršení. Mám mírnou nadváhu, ale stravuji se zdravě, nekouřím, nepiju alkohol, jsem často ve stresu, je mi 32 let, užívám Diroton 5mg (kvůli antimigrenóznímu účinku, TK mám v normě), Flonidan alergie na jarní pyly. Nevypozorovala jsem spouštěč, kůže mě začne svědit a během 1 - 2 dnů se objeví červené flíčky... Příští týden jdu na kontrolu, balneofoto mám přerušenou. Jak dále postupovat - absolvovat imuno vyšetření, znovu výtěry, excizi zda-li se jedná opravdu o lupenku, navštívit vyšší pracoviště...? Děkuji

29.05.2017, 22:28
Odpovídal
MUDr. Karolína Koblová

Dobrý večer. 

Váš případ není jednoduchy. Podle toho, co popisujete zřejmě se o lupenku jedna. Ale nedokážu bez toho, aniž bych vás viděla stanovit diagnózu. Lupenka má šupiny na povrchu, pokud není léčena vždy. Fotobalneoterapie nemusí vždy každému pacientovi s lupenkou vyhovovat. Zvláště ne na gutatni akutni formu, u té bych byla zpočátku opatrnější. Histopatologie je přínosná, pokud jsou v diagnóze stále nejistoty. Doporučení na vyšší pracoviště v současné době mít nepotřebujete. Mela byste mit možnost si vybrat pracoviště dle libosti. Hodně štěstí přeji. 

19.05.2017, 12:31
Téma dotazu

Dobrý den,
začaly mi praskat až do krve prsty na rukou. Lékařka mi diagnostikovala lupénku. Nikdy nikdo v naší rodině touto nemocí netrpěl. Mám však za sebou těžký úraz, minulý podzim jsem měla zlomená žebra. Jsem též po operaci pravého prsu před 13 lety. Je možné, že jsem měla sníženou imunitu a tak se objevila lupénka? Dokonce došlo k deformaci několika nehtů. Mám naordinovaný Methionin. Měla bych užívat ještě nějaké vitaminy, nebo minerály?
Děkuji za odpověď.

29.05.2017, 15:07
Odpovídal
MUDr. Jorga Fialová

Dobrý den, takto je opravdu velmi těžké se vyjádřit k vašemu onemocnění, zda se opravdu jedná o lupénku. Lupénku mohou vyprokovovat různé faktory, stres mezi ně patří, stejně tak infekce či jiná onemocnění.  Užívání vitamínů nemá prokazatelný vliv na léčbu lupénky, ale může pomoci s kvalitou nehtů.

S pozdravem MUDr. Jorga Fialová